Заболевание туберкулезом

Небольшие отклонения от существующего в туберкулезном стационаре распорядка дня нередко представляют собой своего рода предохранительный клапан в жизни больного, изобилующей запретами и предписаниями. Некоторые авторы, изучающие психику больных туберкулезом, называют их «заключенными на свежем воздухе», другие определяют лечение в туберкулезной больнице как «вынужденные затянувшиеся каникулы», что в действительности совпадает с мнением многих больных. Больной, у которого заболевание носит доброкачественный, асимптоматический характер, часто не осознает до конца важности соблюдения лечебного режима, отсюда его недисциплинированность, которая по сути дела не что иное, как желание поступать свободно, по своему усмотрению. Преждевременная выписка во многих случаях связана именно с таким пониманием личной свободы. Совершенно иначе следует рассматривать недисциплинированность алкоголиков и других лиц с асоциальным типом поведения, для которых это является отражением деструктивных изменений личности. В результате болезненных изменений личности алкоголик неадекватно реагирует на все происходящее с ним, он нереально воспринимает свою болезнь и игнорирует врачебные указания. Однако самое худшее заключается в том, что с приходом алкоголика в среде больных нередко возникают компании собутыльников. Так называемая выпивка с горя по поводу болезни служит лишь прикрытием, предназначенным для оправдания алкоголизма. У некоторых пьяниц резкая смена образа жизни и нарушение привычных связей с прежней средой временно подавляют привычку к алкоголю. Опыт показывает, что это обычно происходит с теми больными, у которых еще не угасло стремление к сохранению собственного достоинства. В условиях стационара следует всячески поддерживать это стремление. Вместе с тем следует признать, что пристрастие к алкоголю достаточно часто возникает заново и в больнице, в частности при недостаточном контроле и неправильном подходе со стороны врача.