Заметные признаки

Образуя в средней зоне хрящевой закладки жесткий трубчатый футляр, костная манжетка таким образом устраняет возможность дальнейшего роста в этой зоне структур хряща, одновременно ограничивая, если не прекращая полностью, поступление питательных веществ. Надо полагать, резкое изменение условий метаболизма в центральной зоне хрящевой закладки, начавшееся еще до периостальной реакции и усилившееся с появлением костной манжетки, является основной причиной энхондрального процесса. Именно в этот период через отверстия в манжетке в хрящ со стороны периоста начинается интенсивная инвазия кровеносных сосудов. Клеточные механизмы внутрихрящевого замещения. В хрящевой закладке, подготовленной к замещению костью, объем хондроцитов центра диафиза по сравнению с их исходным состоянием увеличивается в 20-25 раз. Размер клетки возрастает преимущественно в результате прибавки массы цитоплазмы, которая включает большое количество крупных вакуолей, окруженных хлопьевидными тяжами цитоплазматического геля. Ядро теряет прежнюю структуру, приобретая расплывчатый вид без заметных внешне контуров оболочки (Мажуга, 1967). При этом толщина межклеточных перемычек матрикса уменьшается как за счет растяжения набухшими хондроцитами, так и за счет уплотнения из-за прогрессирующей внеклеточной дегидратации. Неизбежность этих явлений обусловлена всем предшествующим развитием скелетной закладки. Как упоминалось выше, с уплотнением перихондра клетки заключенного в нем растущего хряща испытывают нарастающее сдавливание и одновременно усиливающуюся гипоксию. Их метаболизм протекает в анаэробных условиях, способствующих прогрессивному накоплению протеогликанов, которые отличаются повышенными лиофильными свойствами. Такие внутриклеточные субстраты способны связывать большое количество воды, в сотни раз превосходящее по объему количество исходного продукта (Budecke, 1964).