Рентгенодиагностика трехкамерного сердца

Далее контрастируется одновременно легочная артерия и аорта. Наиболее убедительную картину можно получить при двуплановой ангиокардиографии. При недоразвитии перегородки артериального ствола, разделяющей легочную артерию и аорту, возникает общий артериальный ствол. Эта редкая аномалия составляет около 2% среди всех врожденных пороков сердца (Abbott, 1936). Описаны лишь единичные наблюдения общего артериального ствола, распознанного прижизненно (Keith et al., 1953; Rowe, Wlad, 1953; Abrams, 1961; В. С. Савельев, 1961). В связи с тем что материал каждого из авторов невелик, в литературе существует различное мнение в отношении того, что следует понимать под аномалией, носящей название общего артериального ствола. Целесообразно выделить две группы этого страдания. Общий артериальный ствол, протекающий с легочной гипертонией. При этом правая и левая легочные артерии сформированы и берут начало от восходящей части общего артериального ствола. Давление в них соответствует давлению в общем артериальном стволе, что и объясняет легочную гипертонию и переполнение малого круга кровообращения. Общий артериальный ствол, протекающий с обеднением сосудов малого круга. Легочный кровоток осуществляется только за счет коллатералей. Этот вариант трудно дифференцировать с ложным артериальным стволом — крайней формой тетрады Фалло с атрезией логочной артерии. В литературе обычно описывают клинико-рентгенологические наблюдения общего артериального ствола, протекающего с обеднением сосудов малого круга. Вместе с тем, по данным И. X. Рабкина (1964), на 15 секционных случаях и 2 клинических наблюдениях только в 6 случаях отмечен общий артериальный ствол с обеднением сосудов малого круга. В 11 случаях общий артериальный ствол протекал с легочной гипертонией.