Сепсис новорожденных: причины, симптомы, лечение
Сепсис новорожденных — тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, которое развивается в кровеносной системе и распространяется по всему организму. Сепсис у грудничков встречается довольно редко, приблизительно у 1% новорожденных, но в то же время является одной из наиболее распространенных причин детской смертности. Чаще всего сепсисом страдают недоношенные детки, весящие менее 2 кг, встречается заболевание чаще у мальчиков, чем у девочек.
Причины
Возбудителями заболевания чаще всего становятся кишечная палочка, листерия, стрептококки, цитомегаловирус, грибы рода Кандида, золотистый стафилоккок, гемофильная палочка и др.
Заразиться малыш может во время пребывания в материнской утробе, во время прохождения по родовым путям, а также в первые дни после рождения. Факторами риска заболевания могут быть: сильный токсикоз беременной; частые пальцевые внутренние обследования во время беременности; предшествующие аборты и выкидыши, во время которых повреждаются внутренние оболочки матки; болезни и инфекции при беременности (венерические заболевания, цистит и т.д.); ранее излитие, подтекание околоплодных вод; патологии и пороки развития плода; продолжительный безводный промежуток при родах; вирусные или бактериальные заболевания крохи в первую неделю жизни; асфиксия, родовая травма малыша; повышение температуры тела у роженицы во время родов или сразу после них.
Виды сепсиса новорожденных
Внутрибольничный сепсис у новорожденного возникает из-за инфекции, которую он «подхватил» в роддоме. Виною этому могут быть нечистые руки матери, медперсонала, нестерильные инструменты и пр. В случае обнаружения сепсиса у одного из грудничков в роддоме объявляется карантин, поскольку иммунная система новорожденных очень слаба, и риск заражения других деток очень высок.
Ранний сепсис новорожденных проявляется в первые 3-5 дней после появления на свет. Как правило, инфицирования малыша происходит в результате заглатывания им околоплодных вод, при разрыве плодных оболочек или во время прохождения по половым путям матери, имеющим очаги воспаления, вследствие чего патогенные микроорганизмы попадают в слизистые оболочки малыша.
Поздний сепсис обнаруживается позже — с 1 по 3 неделю жизни крохи. В этом случае момент заражения обнаружить довольно проблематично — это может быть инфицирование как в роддоме, так и дома.
Симптомы заболевания
Определить сепсис у грудничка можно по следующим признакам: малыш становится вялым, отказывается от груди или часто и много срыгивает; кожа приобретает сероватый оттенок, просвечиваются кровеносные сосуды; увеличивается животик, появляется диарея; появляются сыпь и круги под глазами; пупочная ранка опухает и краснеет, из нее выделяется гной; появляются судороги и затруднение дыхания.
При обнаружении этих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь развивается сепсис очень быстро, и чем раньше малышу будет оказана квалифицированная помощь, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение.
Лечение сепсиса у новорожденных
Для окончательного подтверждения диагноза у малыша берут на анализ кровь, мочу и выделяемое поврежденных органов на посев (например, гной из пупочной ранки). На основании результата этих анализов врач назначает антибиотики, которые вводят внутривенно, а также препараты для повышения защитных свойств организма. При необходимости специалист может назначить и препарат лейкоцитов и очищенных антител. Также грудничку производят санацию гнойных очагов — пупочной ранки, слизистых носа или рта.