Устранение побочных реакций у больных

В период максимального проявления побочного действия этионамида количество и кислотность желудочного сока у больных туберкулезом легких пожилого и старческого возраста снижались до минимальных величин, при этом нередко свободная соляная кислота в желудочном соке не определялась. Показатели электрического потенциала желудка увеличивались в среднем в 2 и более раза, при этом остаток пробного завтрака достигает максимальных объемов (до 250 мл). В результате анализа проведенных исследований мы пришли к заключению, что метод электрогастрографии может быть использован для наблюдения за нарушением моторной функции желудка, наступающим в результате приема этионамида. Так, достоверное повышение амплитуд электрического потенциала желудка после непосредственного введения тест-дозы этионамида на 35-50% от исходного может служить показателем возможного побочного действия препарата и является основанием к назначению средств, предупреждающих указанное действие. У большинства больных побочные реакции устранялись после кратковременных (3-7 дней) перерывов в приеме препарата и дополнения терапии витаминами Bi, В6, РР, глютаминовой кислотой. Значительно труднее устранение побочных реакций у больных, которым кратковременная отмена препарата оказывается недостаточной. В этих случаях применение препаратов висмута, белладонны и соляной кислоты у больных туберкулезом легких пожилого и старческого возраста мало эффективно, некоторая эффективность применения указанных средств отмечается при назначении их с целью профилактики побочного действия этионамида, при этом побочные реакции препарата проявляются слабее. Применение платифиллина с папаверином способствовало устранению побочного действия этионамида, проявляющегося болевым синдромом, а применение инсулина, глютаминовой кислоты и витамина РР устраняло анорексию и повышало аппетит. Менее эффективными в последнем случае были препараты витаминов В) и Bs.