Многосторонние функции тромбоцитов

Многосторонние функции тромбоцитов в процессе гемостаза немыслимы без наличия в них богатого энзимного аппарата. Ферментативное содержание тромбоцитов относительно их белкового состава примерно в 10-20 раз выше, чем в эритроцитах, а АДФ — в 2 раза. Они обладают интенсивным энергетическим обменом, обусловленным в первую очередь энзимами гликолиза и в меньшей степени — гексомонофосфатного и лимоннокислого цикла. Креати-нинфосфат и креатининфосфокиназа в тромбоцитах практически не определяются. Их ретракционные свойства связаны с наличием нормальной энзимной активности углеводного обмена и нормальным содержанием АДФ. Значительно выше, чем в эритроцитах, содержание протеолитических энзимов, например, экзопептидаз в тромбоцитах. В них установлены и энзимы распада АДФ, такие, как миокиназы, зависимые от ионов кальция и магния, аденозин-дифосфатазы, контрактильный протеинтромбастенин и др. Интра-тромбоцитарная концентрация глютаматоксалатной и глютамат-пируватной трансаминаз низкая. Кровесвертывающая и фибринолитическая система (плазменная фаза гемостаза). Основные понятия о физиологическом ходе процессов свертывания крови сводятся в основном к двум теориям: Каскадная, или водопадная теория Davie и Ratnoff и Масfarlane, согласно которой факторы свертывания крови представляют собой протеины, находящиеся в плазме в форме проэнзимов и в ходе цепной реакции последовательных активирований превращающихся в энзимы. Энзимная цепь заканчивается превращением протромбина в тромбин. Кроме основного энзима кровесвер-тывающей системы, тромбина, обладающего фибриногенсвер-тывающей активностью, существует и так называемый тромбин Е с другими ферментными качествами. Теория Seegers и соавт. построена на исследованиях очищенных кровеоста-навливающих факторов. Согласно ей протромбин или, скорее, протромбиновый комплекс представляет собой материнскую субстанцию для образования не только тромбина, но и множества других факторов, получающихся из него в ходе его автокаталитического распада. Эти «автопротромбины» идентичны некоторым факторам свертывания крови.