Определение активности аргиназы

При хроническом гепатите и циррозе печени активность орнитинкарбамилтрансферазы выражает чаще всего интенсивность поражения печеночной паренхимы. Однако большинство авторов считают, что хотя этот энзим органоспецифичен, диагностическая ценность трансаминаз и сорбитдегидрогеназы гораздо выше. Громашевская и др. определяли активность сорбитдегидрогеназы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени. Они считают, что энзим может давать представление о степени поражения печеночной паренхимы, но уступает по чувствительности диагностическому значению ГОТ и ГПТ. Определение активности аргиназы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени достаточно точно отражает поражение паренхимы печени. Гликолитические энзимы малатдегидрогеназа, альдолаза, лак-татдегидрогеназа, глюкозо-1,6-фосфатальдолаза и др. чаще всего нормальны у больных хроническим персистирующим гепатитом и неактивным циррозом печени. Величины этих ферментов могут повышаться при приступообразном некрозе, не достигая очень высоких значений. По данным Громашевской, в первой и второй стадии развития цирроза в сыворотке крови может наблюдаться повышение активности ферментов с соответствующим понижением органоспецифических энзимов в печени. В третьей стадии экспериментального цирроза, характеризующейся затуханием дистрофических и воспалительных явлений, пролиферацией сосудов и образованием соединительной ткани, может наблюдаться понижение активности ооганоспецифических энзимов (орнитинкарбамилтрансферазы, сорбит и лактатдегидрогеназы) в печени и умеренное повышение их в сыворотке крови. В четвертой стадии, когда уже формируется цирроз печени с массивными соединительнотканными разрастаниями уменьшением воспалительного процесса и атрофией печеночных канальцев, активность сорбитлактатдегидрогеназы, как и ГОТ нормальна. Умеренно повышены ГПТ и орнитинкарбамилтрансфераза и значительно повышена активность алкогольдегидрогеназы в сыворотке крови. В этом периоде активность всех энзимов в печени резко снижена.