Патогенетические механизмы

По А. В. Русакову, микропереломы, происходящие в условиях физиологической нагрузки, вызывают усиленное механическое отягощение соседних костных структур и в конечном итоге всего данного отдела кости, что способствует перелому при незначительной травме. Во вторую группу входят переломы при рахите, остеомаляции, скорбуте, некоторых нарушениях питания, а также при более редких страданиях, вызывающих нарушение известкового обмена, например при хронических желчных фистулах. При рахите переломы обусловлены понижением прочности кости при повышенной их гибкости, что зависит от разрастания остеоида. Переломы часто имеют характер субпериостальных или же происходят лишь надломы. Образующаяся на месте переломов и надломов мозоль не обызвествляется. В результате надлома происходит искривление кости; возникающая в дальнейшем мозоль, локализующаяся преимущественно на вершине искривления, вуалирует бывший перелом, вследствие чего создается впечатление, что данное искривление возникло независимо от травмы. Лишь детальное исследование кости на продольном распиле позволяет в подобных случаях установить наличие надлома.