Ранение дужек позвонков

Часть осколков, образующихся при огнестрельном переломе, отторгается от периоста и свободно располагается в ране и окружающих тканях, часть сохраняет связь с периостом полностью или частично. Периост обычно отделяется и от концов отломков. Наряду с растрескиванием кости, как в диафизах, так и особенно в эпифизах, происходит обширное размозжение костного мозга, особенно в осколках, а также контузионные и коммоционные повреждения (Н. И. Пирогов, Валькгоф, И. В. Давыдовский, А. В. Смольянников). Контузионные повреждения выражаются в геморрагической инфильтрации костного мозга в концах отломков и в тяжелых расстройствах кровообращения в виде длительного стаза крови и паралитического состояния сосудов. Зона контузии достигает ширины 2 см и больше. Контузия связана с действием силы так называемого бокового удара снаряда, вызывающего смещение и маятникообразное движение частиц тканей, соприкасавшихся с движущимся снарядом, а также с действием ударной волны снаряда [С. С. Гирголав и Л. Л. Либов, Гарвей с соавторами (Harvey a. oth.), Каллендер ( Callender)].