Абсцессы Броди

На основании этого делается заключение, что образованию абсцесса Броди предшествует остеомиелит, протекающий торпидно. Предполагается, что столь необычное течение остеомиелита в подобных случаях связано с наличием ослабленного вируса или же с особой реактивностью организма (Лексер, Геллнер). Возможно, что это обусловлено редуцированным по сравнению с детским возрастом кровообращением в метафизах к моменту развития остеомиелита и повышенной резистентностью организма. Некоторые авторы указывают, что для возникновения абсцесса Броди большое значение имеет сегментарное кровообращение в кости. Инокуляция возбудителя в соответствующем сегменте ведет к ограниченному нагноению с образованием абсцесса. Вместе с тем интраоссальные костные абсцессы иногда опорожняются через каналы в кости, соответствующие сегментарным сосудам [Вашулевски (Waschulewsky)]. Вопросы патогенеза остеомиелита до сих пор являются нерешенными. Если наличие микроорганизмов в костном мозгу и возможность попадания их туда гематогенным путем не вызывают сомнения, то условия, при которых возникает воспалительный процесс, нельзя считать выясненными. При попадании микробов в кость непосредственно (например, при травме) возникает иное заболевание, отличное от острого гематогенного остеомиелита (Геллнер).