Обнаружение высоких величин энзимов

Лактатдегидрогеназа является не только наиболее изученным, но и наиболее используемым для клинико-энзимологи-ческой диагностики ферментом. Он содержится как в клетках, так и в биологических жидкостях. Его активность повышается при многих патологических процессах в организме, в том числе при солидных опухолях и лейкозах. Обнаружение высоких величин энзимов в сыворотке показывает, что в организме могут протекать процессы с повышенным метаболизмом и быстрым ростом. Это определяет место исследования энзимов в ранней диагностике, но не является специфическим тестом. По мнению некоторых авторов, исследование лактатдегидрогеназы и малатдегидрогеназы обязательно при контрольной лучевой терапии. Сохранение повышенных величин в ходе лечения говорит о лучевой резистентности опухоли. В последнее время все больше изучаются изоэнзимы ЛДГ и делаются попытки для установления на этой основе органного происхождения опухоли, Находит применение и при исследовании групп риска по заболеванию. Изоцитратдегидрогеназа имеет самое большое клиническое значение среди энзимов цикла лимонной кислоты. Используется чаще всего при поиске метастазов в печени, так как в этих случаях наблюдается повышение активности энзима в сыворотке. Самыми используемыми для онкодиагностики трансферазами являются сывороточные глютаматоксалуксусная трансаминаза — СГОТ и глютаматпируватн а я трансаминаза — СГПТ. Повышение активности этих энзимов имеет первостепенное значение для диагностики генерализованного процесса (лейкоза и др.) и при метастазах печени. Полученные данные необходимо всегда сопоставлять с клиникой. К сожалению, нередко даже и при наличии опухолевых процессов величины остаются низкими, а увеличиваются при деструктивных процессах другой этиологии. М. Schwartz не без основания считает, что исследование этих энзимов показано у онкологических больных и в связи с частыми переливаниями крови как ранний тест развития инокуляционного гепатита.